매년 독감(인플루엔자) 예방접종 시즌이 다가오면 ‘3가 백신과 4가 백신 중 어떤 걸 맞아야 할까?’ 하는 고민이 많습니다.
예전에는 “4가가 더 좋다”는 말이 자연스럽게 통했지만, 지금은 상황이 완전히 달라졌다고 합니다.
세계보건기구(WHO)와 질병관리청이 모두 3가 백신을 표준으로 전환했기 때문입니다.
그렇다면 왜 이런 변화가 생겼을까요? 그리고 어떤 백신을 맞는 게 가장 합리적일까요?
최신 기준과 비용, 무료 접종 대상, 그리고 3가 백신이 충분한 이유를 정리했습니다.
독감 백신이 예방하는 질병
독감 백신은 인플루엔자 A형(H1N1, H3N2)과 B형(Victoria, Yamagata)으로 인한 질환을 예방합니다.
일반 감기보다 훨씬 증상이 심하고, 고열·근육통·기침·피로감 등을 동반하며, 고령자나 만성질환자에게는 폐렴·심장질환·신장 합병증으로 이어질 수 있습니다.
예방접종을 하면 독감 발병률과 중증도 모두 50~80%까지 감소한다고 합니다.
특히 65세 이상 고령층, 어린이(6개월~13세), 임산부, 만성질환자(천식·당뇨·심장질환 등), 의료진, 수험생, 기숙사 등 집단생활자들에게 접종이 적극 권장됩니다.
3가 백신 vs 4가 백신, 무엇이 다를까?
독감백신은 포함된 바이러스의 수에 따라 구분됩니다.
과거에는 B형 야마가타(Yamagata) 계통이 유행할 수 있었기 때문에 4가 백신이 더 넓은 예방 효과를 기대할 수 있었습니다.
그러나 최근 수년간 야마가타 계통이 사실상 사라졌고, WHO도 2025-2026 시즌부터는 3가만 권장하도록 변경했습니다.
즉, 4가에 포함된 추가 균주가 더 이상 의미가 없기 때문에, 3가 백신으로도 충분한 예방 효과를 낼 수 있다는 것이 최신 의료 판단입니다.
| 구분 | 3가 백신 | 4가 백신 |
| 포함 균주 | A형 2종 (H1N1, H3N2) + B형 1종 (Victoria) | A형 2종 + B형 2종 (Victoria + Yamagata) |
| 예방 범위 | 일부 B형 제외 | 두 계통의 B형 모두 포함 |
| 비용 | 약 1.5만~3만 원 | 약 2만~4만 원 |
| 예방 효과 | 동일 수준 | 동일 수준 |
무료 독감 예방접종 대상 (2025-2026 절기 기준)
질병관리청과 지방자치단체에서 시행하는 무료 독감 예방접종 대상은 65세 이상 고령자, 어린이(6개월~13세), 임산부(주수 상관없음)이며, 일부 지자체에서는 50~64세 의료급여 수급자, 장애인, 국가유공자에 대해서도 지원한다고 합니다.
단, 2025-2026절기 무료 사업은 3가 백신만 포함되므로, 4가 백신을 원할 경우, 유료로 접종해야 합니다.
무료 접종은 지정 의료기관에서 신분증·산모수첩 등 증빙서류를 지참하면 받을 수 있습니다.
일반 성인 접종 비용
무료 대상이 아닌 14~64세의 건강한 성인은 개인 부담으로 접종해야 합니다.
2025년 기준 병원별 평균 비용은 다음과 같습니다.
| 백신 종류 | 평균 비용(원) | 비고 |
| 3가 백신 | 15,000 ~ 30,000 | 검진 병원 할인 시 2만 원대 |
| 4가 백신 | 20,000 ~ 40,000 | 일부 병원만 보유 |
| 국산 (보령플루 등) | 20,000 ~ 25,000 | |
| 수입 (박씨그리프트 등) | 25,000 ~ 30,000 |
지역·병원마다 가격이 다르고, 건강검진과 함께 맞을 경우 할인을 받을 수 있습니다.
따라서 접종 전 병원에 백신 종류와 비용을 확인하는 것이 좋습니다.
국산·수입 백신의 차이
현재 국내에서 사용되는 독감 백신은 국산과 수입 제품 모두 WHO 국제 기준을 충족합니다.
즉, 효능이나 안전성에는 차이가 없습니다.
프랑스·독일 백신은 국제 규격에 따라 동일 성분으로 제조하며, 독일산 백신의 경우, 주삿바늘이 따로 분리된 형태로 공급되어 접종 전 결합 과정이 필요합니다.
접종 통증, 바늘 감각 등은 개인차에 불과하며, 효과 차이는 없다고 합니다.
따라서 국산이든 수입이든 의료진의 권장 및 재고 상황에 맞춰 선택하시면 됩니다.
또한, 무엇보다도 접종 시기와 개인 건강 상태가 가장 중요한 요소입니다.
독감 예방접종 전 유의사항
최근 계란 알레르기가 있었던 경우 의료진에게 반드시 알리셔야 합니다.
열감, 피로, 감기 증상이 있을 때는 접종을 미루는 것이 좋습니다.
임산부, 만성질환자는 반드시 주치의와 상담 후 결정하셔야 합니다.
코로나19 백신과의 동시접종도 가능하나, 이상반응이 우려된다면 며칠 간격으로 접종하는 것이 좋습니다.
이제 독감 백신을 선택할 때 “3가냐 4가냐”보다 중요한 것은 제때 접종했는가입니다.
WHO와 질병관리청의 결정처럼, 2025-2026절기에는 3가 백신만으로도 충분한 예방 효과를 기대할 수 있습니다.
특히 무료 접종 대상자는 3가 백신으로 지원되므로 추가 비용 없이 효율적으로 예방접종을 할 수 있습니다.
참고로, 저는 일반 병원에 가서 3만원을 내고 3가 독일 백신으로 독감 예방접종하고 왔습니다.
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